اختصاص 10 درصد هزينه دارويي تأمين اجتماعي به بيماران خاص
معاون درمان سازمان تأمين اجتماعي با اعلام اينکه هزينه دارويي اين سازمان در پنج ماه نخست امسال به 21 هزار ميليارد تومان رسيده است، گفت: حدود 10 درصد اين هزينه‌ها مربوط به داروهاي بيماران خاص و سرطاني است و اکنون حدود 2.5 ميليون نفر تحت پوشش صندوق بيماران خاص و صعب‌العلاج قرار دارند.
محمدعلي همتي با اشاره به ضرورت حمايت بيشتر از بيماران خاص و صعب العلاج افزود: سازمان تأمين اجتماعي از سال 1380 براي بيماران خاص برنامه داشته و بخشي از حمايت‌هاي آن فراتر از تعهدات مصوب شوراي عالي بيمه بوده است.
معاون سازمان تأمين اجتماعي افزود: ارائه خدمات به افراد بالاي 65 سال، از جمله مبتلايان به سرطان و ساير بيماري‌هاي خاص، از جمله اقداماتي بود که از سال 1400 در سازمان شکل گرفت. همچنين براي شهرهايي که سازمان تأمين اجتماعي در آنها مرکز بستري نداشت، بخشنامه‌هايي براي پرداخت صد درصد هزينه‌ها صادر شد.
وي با اشاره به تشکيل صندوق بيماران خاص و صعب‌العلاج در سال 1401 اظهارداشت: اين سازمان نيز در مسير حمايت از بيماران تحت پوشش، اقدامات خود را دنبال کرده است.
همتي با اشاره به افزايش هزينه‌هاي خريد خدمات درماني سازمان تأمين اجتماعي گفت: برآورد هزينه‌هاي درمان غيرمستقيم در سال 1404 حدود 143 هزار ميليارد تومان بود، اما هزينه قطعي اين بخش به 157 هزار ميليارد تومان رسيد که بيشتر از برآورد اوليه بود.
وي افزود: حدود 41 درصد از اين هزينه‌ها مربوط به بيمارستان‌ها، 20 درصد مربوط به داروخانه‌ها و حدود سه درصد مربوط به پزشکان و ماماها بوده است.
معاون درمان سازمان تأمين اجتماعي با اشاره به هزينه‌هاي دارويي اين سازمان اظهارداشت: در سال 1404 حدود هشت هزار ميليارد تومان براي دارو هزينه شد و هزينه بستري نيز به حدود 15 هزار ميليارد تومان رسيد. حدود 10 درصد از هزينه‌هاي دارويي مربوط به بيماران خاص و صعب‌العلاج بود.
وي ادامه داد: در پنج ماه نخست امسال، هزينه دارويي سازمان تأمين اجتماعي به 21 هزار ميليارد تومان رسيد که حدود 10 درصد آن مربوط به داروهاي خاص و بيماران سرطاني بود. اين ارقام نشان مي‌دهد داروهاي سرطان سهم قابل توجهي در هزينه‌هاي درماني سازمان دارند.
همتي با بيان اينکه حدود 2.5 ميليون نفر تحت پوشش صندوق بيماران خاص و صعب‌العلاج قرار دارند، گفت: تاکنون 133 بيماري در اين صندوق شناسايي شده است که براي حدود نيمي از آنها بسته خدمتي تعريف شده و براي ساير بيماري‌ها نيز بايد اين فرايند تکميل شود.
وي افزود: حدود 720 قلم دارو براي بيماران خاص در نظر گرفته شده و پنج هزار و 600 نوع خدمت، شامل شيمي‌درماني، دارودرماني، پرتودرماني و ساير خدمات مرتبط، براي اين بيماران شناسايي شده است.
