سازمان بيمه سلامت مطرح کرد
پوشش 90 درصدي هزينه‌هاي درمان ناباروري در مراکز دولتي
مديرکل دفتر خدمات تخصصي و فوق تخصصي سازمان بيمه سلامت ايران گفت: 90 درصد هزينه درمان ناباروري در مراکز دولتي، 90 درصد تعرفه عمومي غيردولتي در مراکز عمومي غيردولتي مانند مراکز وابسته به جهاد دانشگاهي و 60 درصد تعرفه مالکيت خصوصي در مراکز خصوصي درمان ناباروري تحت پوشش بيمه سلامت قرار دارد.
مريم آزادي با بيان اينکه هزينه 77 قلم دارو مرتبط با درمان ناباروري به صورت 90 درصدي تحت پوشش بيمه سلامت قرار دارد، افزود: ساير خدمات مانند خدمات تخصصي و فوق تخصصي و آماده‌سازي براي درمان نيز براساس دستورالعمل شوراي عالي بيمه سلامت، تحت پوشش قرار دارد.
وي ادامه داد: تاکنون 165 هزار نفر در سامانه‌هاي بيمه سلامت براي دريافت خدمات درمان ناباروري نشان‌دار شده‌اند که از خدمات درمان ناباروري استفاده کرده‌اند همچنين اکنون با 148 مرکز درماني درمان ناباروري طرف قرارداد هستيم.
آزادي درباره خدمات بيمه سلامت به بيماران خاص و صعب العلاج هم اظهارداشت: تاکنون بيش از 3 ميليون نفر در صندوق بيماران خاص و صعب العلاج نشان‌دار شده‌اند. اکنون 133 گروه بيماري خاص و صعب العلاج مشمول اين صندوق مي‌شوند که 69 گروه از اين بيماري‌ها داراي بسته‌هاي خدمتي ابلاغي از طرف وزارت بهداشت هستند؛ بسته‌هايي که به اين بيماران ارائه مي‌شود شامل خدمات سرپايي و بستري، کار درماني، گفتار درماني، فيزيوتراپي، داروها و غيره است.
وي ادامه داد: اين افراد پس از نشان‌دار شدن، مي‌توانند از خدمات صندوق بهره‌مند شوند. پرداخت از جيب بيماران خاص و صعب العلاج در برخي از خدمات نزديک به صفر و در برخي خدمات حدود 20 تا 30 درصد است همچنين خدمات بستري براي 17 گروه از اين بيماري‌ها در مراکز دولتي به صورت رايگان ارائه مي‌شود.
مديرکل دفتر خدمات تخصصي و فوق تخصصي سازمان بيمه سلامت ايران گفت: حمايت صندوق بيماران خاص و صعب العلاج به اين صورت است که پس از محاسبه بيمه پايه و مکمل، هزينه مازاد از محل صندوق پرداخت مي‌شود.
